五院专家讲堂：冬三月，肝病患者这样养生

《黄帝内经》中记载“冬三月，此谓闭藏。水冰地坼，无扰乎阳，早卧晚起，必待日光，…去寒就温，无泄皮肤，…此冬气之应，养藏之道也。逆之则伤肾，春为痿厥，奉生者少。”这就是说：冬季是一年中最为寒冷的季节，万物都处于收敛闭藏的状态，所以一定要藏好人体精气。如果违反了顺应四时季节变化的自然规律，就会损伤肾脏精气，体质会下降，容易生病。

肝病患者冬季应该如何科学养生？近日，我院感染一科副主任王洋作客石家庄广播电台FM91.5《五院专家讲堂》，从衣食住行等方面详细讲解了养生注意事项。

饮食调养

01禁食辛辣油腻

中医认为肝炎的本质就是体内存在湿热之邪，无论患者病程长短，只要肝炎未愈，湿毒即未清。所以，肝病患者在冬季最好不要吃油腻、辛辣的食物，否则，很容易导致体内积累大量的湿热之气，致使肝脏出现肝气不疏，肝脏功能不能合理发挥，从而诱发疾病等情况。

02注意营养均衡

肝病患者养肝还要注意饮食多样化，确保身体吸收养分。慢性肝炎、肝硬化患者宜以低脂高蛋白、高维生素饮食为主，高蛋白饮食应以牛奶、蛋类为主。可适当进食不同的水果，补充人体必要的维生素、微量元素。肝性脑病患者则需要根据自身消化吸收情况酌情补充蛋白质。

03注意严格戒酒

中医认为酒乃“纯阳毒物，与火同性”，易助湿生热，饮酒也是慢性肝炎、肝硬化患者的绝对禁忌。酒的主要成分是乙醇，由肝脏代谢，对肝脏有损害，会导致肝细胞变性坏死，甚至引发酒精性肝病。

04饮食要有节制

《黄帝内经》中记载“饮食自倍，肠胃乃伤”，就是说吃得太多，超过自身的消化能力，会损伤脾胃功能。若肝病患者饮食不节，饥饱无常，会导致脾胃功能运化失常，气血生化之源受到影响，则会加重或诱发肝病。所以，肝病患者要做到饮食适度而又有节制，切忌暴饮暴食，饮食偏嗜，方能有益肝病的恢复。

情志调节

01做好情志调节，防止暴怒伤肝

中医认为肝为刚脏，将军之官也，主疏泄，喜条达而恶抑郁。怒则伤肝，精神抑郁日久或突然、强烈的暴怒皆可导致肝之气血运行失调，影响肝的疏泄功能，诱发肝病加重。故肝病患者要注意调节情志，保持愉悦的心情，避免过度精神刺激。

02避免思虑过度，保持乐观向上

肝病患者如果过度忧思则容易损伤脾脏，脾伤则人体对饮食水谷运化失常，湿浊内生，易导致内湿与湿热疫毒相合，反过来使肝病加重或复发。故肝病调养宜保持平和心态，恬淡虚无，精神内守，豁达乐观，避免久思多虑加重病情。肝病患者尤其是慢性肝病患者，往往治疗疗程漫长，需要长期坚持服药，同时定期体检，切莫因疾病迁延难愈而产生悲观、消沉、畏惧等不良情绪。

运动起居

01避免劳累，勿伤阳气

中医讲肝主筋，司全身筋骨关节之运动，过度劳累则耗损气血而伤肝，致疾病缠绵难愈。如：乙肝患者在急性期应以卧床休息为主，避免过多活动；慢性乙肝患者应注意劳逸结合，适当休息，从事一些轻体力消耗的工作；乙肝恢复期或乙肝病毒携带者活动当以无疲乏感为度。同时，也要在冬季注意避免损伤人体阳气，建议大家做到歇冬、猫冬，减少外出活动，等阳光充足即阳气旺盛的时间段出来活动，以达到黄帝内经所讲的“去寒就温”的目的。

02按时作息，不要熬夜

中医学认为，“肝藏血”，而“人卧则血归于肝”，夜晚11时到凌晨3时是肝胆经的司职时间，可养肝血，若能准时就寝，获得适当充足的睡眠，血就能归藏于肝；如果熬夜，肝血无法得到休息调养，会出现肝区不适、眼睛干涩、口干舌燥、频繁起痘等症状，肝病也会加重。

03适当增减衣物，防寒保暖

《黄帝内经》中记载“正气内存，邪不可干，邪之所凑，其气必虚”，正气就是免疫力，邪气就是各种病邪。肝病患者，大多体质虚弱，免疫力低下，冬季容易受风寒等外邪侵袭而发病，比如感冒、肺炎、肠道感染等，可使原有基础肝病病情发生变化，或使病程迁延不愈甚至急剧加重。特别是肝硬化失代偿期、肝衰竭等严重肝病患者，往往一个微不足道的着凉、感冒、拉肚子就足以对其病情的整体恢复造成致命打击，影响疾病预后。所以，肝病患者冬季要做好防寒保暖，注意居室通风，建议每晚睡前，用温热水+艾叶泡脚，揉按足底涌泉穴，以达到温阳散寒、祛湿通络、补肾填精、改善睡眠的作用。

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