狂犬病疫苗相关知识

1. 什么是狂犬病暴露？

狂犬病暴露是指被狂犬、疑似狂犬或者不能确定健康的狂犬病宿主动物咬伤、抓伤、舔舐粘膜或破损皮肤处，或者开放性伤口、粘膜接触可能感染狂犬病病毒的动物唾液或组织。

2.暴露后如何分级？

3.暴露后处置原则？

①尽早、正规地对伤口进行彻底冲洗、消毒以及彻底的外科清创；

②及时全程接种狂犬病疫苗；

③首次暴露的Ⅲ级暴露者，以及患有严重免疫缺陷、长期大量使用免疫抑制剂、头面部暴露的Ⅱ级暴露者均应使用狂犬病人免疫球蛋白。

4.为什么注射狂犬病人免疫球蛋白？

人体注射狂犬病疫苗后大约需要14天左右产生保护性抗体，Ⅲ级暴露者、免疫功能低下、暴露位于头面部且致伤动物不能确定健康的Ⅱ级暴露者需要加用狂犬病人免疫球蛋白，以便迅速提供中和抗体起到保护作用。

5.狂犬病疫苗有哪些接种禁忌？

狂犬病致死率为100%，暴露后接种狂犬病疫苗无任何禁忌症，包括婴幼儿、孕妇、哺乳期妇女和免疫功能低下者；如果受种者对某一品牌疫苗的成分有明确过敏史，可更换无该成分的疫苗品种。

6.未按时间间隔注射狂犬病疫苗怎么办？

狂犬病疫苗接种应当按时完成全程免疫，按照程序正确接种对机体产生抗狂犬病的免疫力非常关键，尽量不要推迟。如某一针次延迟一天或数天注射，其后续针次接种时间按原免疫程序的时间间隔相应顺延。延迟时间过长，建议重启全程接种程序。不建议提前接种。

7.被犬咬伤后数月未发病者，还需补种狂犬病疫苗吗？

狂犬病的潜伏期通常为1-3个月，罕见超过1年者，但根据WHO提供的数据，最长潜伏期为6年。因此，暴露后数月乃至更久，只要暴露者没有发病，依然建议进行正规的狂犬病暴露后免疫预防处置，毕竟狂犬病是可预防而不可治疗的致死性疾病。

8.不同品牌的狂犬病疫苗能否混着打？

应当尽量使用同一品牌的狂犬病疫苗完成免疫接种。若无法实现，可以使用不同品牌的合格狂犬病疫苗继续按原程序完成全程接种，一般不会影响免疫预防效果。

9.注射狂犬病疫苗后有哪些注意事项？

①注射后应在接种点观察30分钟；

②不得抓、挠接种部位；

③24小时内不能洗澡以及冲洗接种部位，不进行剧烈活动。

④其他情况请咨询医生。

10.用药期间是否可以接种狂犬病疫苗？

狂犬病致死率为100%，暴露后接种狂犬病疫苗无任何禁忌症，用药期间仍可接种。一般药物对狂犬病疫苗的免疫效果无直接影响，但要避免在注射疫苗后使用免疫抑制剂类的药物，因其可能会减弱人体的主动免疫能力。

11.“健康”家犬咬伤需打狂犬病疫苗吗？

家犬或其他宠物是否携带狂犬病病毒通常难以用外观是否“健康”来判断。即使已经被感染了狂犬病病毒的动物，在出现典型狂犬病症状前也难以用外观来判断，而已发病但无明显狂犬病症状的疯动物，此时已经开始向外播散病毒。因此，被看似正常的猫、狗咬伤后也须进行暴露后免疫预防处置。

太阳集团tyc151